Voeding en gezondheid

Onderzoeksvraag:
Hebben mensen tot 55 jaar die hart- en vaatziekten krijgen, een laag HDL-cholesterolgehalte?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 13 patiënt-controle studies met 1775 patiënten met hart- en vaatziekten en 1989 controles (mensen zonder hart- en vaatziekten).

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het HDL-cholesterolgehalte van voortijdige hartpatiënten significant 0.48 mmol/L [95% BI = -0.71 tot -0.26, p  0.001, p-heterogeniteit  0.001] lager was dan bij mensen zonder hart- en vaatziekten.
Het significante verband bleef bestaan, zelfs na het verwijderen van de heterogeniteit tussen de studies.

De onderzoekers concludeerden dat mensen tot 55 jaar die vroegtijdig hart- en vaatziekten kregen mogelijk een laag HDL-cholesterolgehalte hadden dan mensen zonder hart- en vaatziekten. Mogelijk omdat het overzichtsartikel alleen maar patiënt-controle studies (dus geen cohort studies) bevatte.

Oorspronkelijke titel:
Is high high-density lipoprotein cholesterol beneficial for premature coronary heart disease? A meta-analysis by Shahid M, Sun RL, […], Zhang YL.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26464294

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over het verhogen van het HDL-cholesterolgehalte. Een hoog HDL-cholesterolgehalte verlaagt de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten terwijl een hoog LDL-cholesterolgehalte de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten verhoogt.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het eten of slikken van sojaproducten het cholesterolgehalte?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 35 RCT’s met een duur van 4 weken tot 1 jaar.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het eten van sojaproducten het LDL-cholesterolgehalte significant met 4.83 mg/dL [95% BI = -7.34 tot -2.31] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten van sojaproducten het totale cholesterolgehalte significant met 5.33 mg/dL [95% BI = -8.35 tot -2.30] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten van sojaproducten het bloedvetgehalte significant met 4.92 mg/dL [95% BI = -7.79 tot -2.04] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten van sojaproducten het HDL-cholesterolgehalte significant met 1.40 mg/dL [95% BI = 0.58 tot 2.23] verhoogde.

De onderzoekers vonden dat het eten van sojaproducten het LDL-cholesterolgehalte in mensen met een hoog cholesterolgehalte significant met 7.47 mg/dL [95% BI = -11.79 tot -3.16] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten van sojaproducten het LDL-cholesterolgehalte in mensen met een normaal cholesterolgehalte significant met 2.96 mg/dL [95% BI = -5.28 tot -0.65] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten van sojaproducten (zoals, sojamelk en sojabonen) het LDL-cholesterolgehalte significant met 11.06 mg/dL [95% BI = -15.74 tot -6.37] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het slikken van soja-supplementen het LDL-cholesterolgehalte significant met 3.17 mg/dL [95% BI = -5.75 tot -0.58] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het slikken van soja-eiwitten het LDL-cholesterolgehalte, het totale cholesterolgehalte, het bloedvetgehalte significant verlaagde en het HDL-cholesterolgehalte significant verhoogde.

De onderzoekers vonden dat het slikken van isoflavonen het LDL-cholesterolgehalte, het totale cholesterolgehalte, het bloedvetgehalte niet verlaagde en het HDL-cholesterolgehalte niet verhoogde.

De onderzoekers concludeerden dat het eten of slikken van sojaproducten en soja-eiwitten het cholesterolgehalte, met name onder mensen met een hoog cholesterolgehalte verlaagde. Echter, dit verlaagde effect werd niet gevonden voor isoflavonen.

Oorspronkelijke titel:
Soya products and serum lipids: a meta-analysis of randomised controlled trials by Tokede OA, Onabanjo TA, […], Djoussé L.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26268987

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over soja-producten en het verlagen van het cholesterolgehalte.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het slikken van vitamine D de kans op het krijgen van chronisch hartfalen?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 7 RCT’s.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het slikken van vitamine D het gehalte van tumornecrosefactor-alfa (TNFα) significant met 2.42 pg/mL [WMD = -2.42 pg/mL, 95% BI = -4.26 tot -0.57, p 0.05] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het slikken van vitamine D het gehalte van C-reactieve proteïne significant met 0.72 mg/L [WMD = -0.72 mg/L, 95% BI = -1.42 tot -0.02, p 0.05] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het slikken van vitamine D het gehalte van parathyreoïdhormoon significant met 13.44 pg/mL [WMD = -13.44 pg/mL, 95% BI = -21.22 tot -5.67, p 0.05] verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat het slikken van vitamine D het gehalte van tumornecrosefactor-alfa, C-reactieve proteïne en parathyreoïdhormoon bij mensen met chronisch hartfalen verlaagde. Echter, het verbeterde niet de inspanningstolerantie en de functie van de linkerhartkamer.

Oorspronkelijke titel:
Vitamin D Supplementation in the Treatment of Chronic Heart Failure: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials by Jiang WL, Gu HB, […], Chen JC.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26415519

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over vitamine D en hart- en vaatziekten.

Bij hartfalen is de pompfunctie van het hart verminderd. Er zijn 2 vormen van hartfalen: systolisch en diastolisch hartfalen. Systolisch hartfalen komt het meeste voor. Diastolisch hartfalen komt vaker bij vrouwen voor.

De meeste artsen delen de ernst van hartfalen in vier categorieën in: functionele klasse I, II, III of IV volgens de New York Heart Association (NYHA). Deze klassen bieden een manier om de ernst van het hartfalen van de patiënten te meten op basis van de symptomen tijdens normale activiteiten.

Veelvoorkomende oorzaken van hartfalen zijn:

• aandoening van de kransslagaders (coronaire hartziekte)
• eerdere hartaanval (myocardinfarct)
• hoge bloeddruk (hypertensie)
• hartklepaandoening
• aangeboren hartafwijkingen (congenitale hartafwijkingen)
• vergroot hart (cardiomyopathie)
• infectie van de binnenwand van het hart (endocarditis)
• infectie van de hartspier (myocarditis)
• diabetes

Veelvoorkomende risicofactoren van hartfalen zijn:

• hoge bloeddruk (hypertensie)
• hartaanval (myocardinfarct)
• abnormale hartkleppen
• vergroot hart (cardiomyopathie)
• familiegeschiedenis van hartaandoeningen
• diabetes

Om de kans op hartfalen te verkleinen moet de bloeddruk lager zijn dan 135/85. Vind hier meer studies over het verlagen van de bloeddruk.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het eten van noten de bloeddruk?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 21 RCT’s met een minimale duur van 2 weken.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het eten van noten de systolische bloeddruk van mensen zonder suikerziekte type 2 significant met 1.29 mmHg (MD = -1.29, 95% BI = -2.35 tot -0.22, p = 0.02] verlaagde. Dit verlaagde risico werd echter niet gevonden voor de totale populatie (zowel mensen met als zonder suikerziekte type 2).

De onderzoekers vonden in de subgroepenanalyse dat het eten van pistachenoten de systolische bloeddruk van mensen zonder suikerziekte type 2 significant met 1.82 mmHg (MD = -1.82, 95% BI = -2.97 tot -0.67, p = 0.002] verlaagde. Dit verlaagde risico werd echter niet gevonden voor andere noten.

De onderzoekers vonden dat zowel het eten van pistachenoten als gemengde noten de diastolische bloeddruk van mensen zonder suikerziekte type 2 significant verlaagde [MD = -0.80, 95% BI = -1.43 tot -0.17, p = 0.01 voor pistachenoten en MD = -1.19, 95% BI = -2.35 tot -0.03, p = 0.04 voor gemengde noten].

De onderzoekers concludeerden dat het eten van noten, met name pistachenoten de bloeddruk bij mensen zonder suikerziekte type 2 verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
The effect of tree nut, peanut, and soy nut consumption on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials by Mohammadifard N, Salehi-Abargouei A, […], Sarrafzadegan N.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25809855

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over suikerziekte en het verlagen van de bloeddruk.

Eet pistachenoten ongezout anders wordt het verlaagde risico tenietgedaan door het toegevoegde zout. Zout verhoogt namelijk de bloeddruk.

Mensen met een hoge bloeddruk wordt aangeraden te kiezen voor maaltijden/producten met maximaal 30 En% vet, waarvan maximaal 7 En% verzadigd vet, maximaal 0.1-0.5 gram natrium per 100 gram en minimaal 1.5 gram vezels per 100 kcal. Welke maaltijden/producten uit de supermarkt geschikt zijn voor mensen met een hoge bloeddruk kunt u hier opzoeken.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het eten van magnesium, kalium of calcium de kans op het krijgen van een beroerte onder vrouwen?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte prospectieve cohort studies.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat elke verhoging met 100 mg magnesium per dag via voeding, de kans op het krijgen van een beroerte onder vrouwen significant met 13% [RR = 0.87, 95% BI = 0.83-0.92] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat elke verhoging met 1000 mg kalium per dag via voeding, de kans op het krijgen van een beroerte onder vrouwen significant met 9% [RR = 0.91, 95% BI = 0.88-0.94] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat elke verhoging met 300 mg calcium per dag via voeding, de kans op het krijgen van een beroerte onder vrouwen niet significant met 2% [RR = 0.98, 95% BI = 0.94-1.02] verlaagde. Niet significant wil zeggen, er kan niet met 95% betrouwbaarheid gezegd worden dat 300 mg calcium per dag de kans op het krijgen van een beroerte verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat het dagelijks eten van minimaal 100 mg magnesium of minimaal 1000 mg kalium de kans op het krijgen van een beroerte onder vrouwen verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Association between intakes of magnesium, potassium, and calcium and risk of stroke: 2 cohorts of US women and updated meta-analyses by Adebamowo SN, Spiegelman D, [...], Rexrode KM.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25948665

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over magnesium, kalium en calcium.
Vind hier meer studies over het voorkomen van een beroerte.
Deze maaltijden leveren minimaal 1 gram kalium.

Onderzoeksvraag:
Het effect van druivenpolyfenolen op de bloeddruk blijft onduidelijk. Daarom werd dit overzichtsartikel uitgevoerd.

Verlaagt de inname van druivenpolyfenolen de bloeddruk?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 10 studies.
Er was geen heterogeniteit en publicatie bias.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat een dagelijkse inname van druivenpolyfenolen de systolische bloeddruk significant met 1.48 mmHg [95% BI = -2.79 tot -0.16 mmHg, p = 0.03] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat een vermindering van de systolische bloeddruk het grootste was bij een dagelijkse inname van druivenpolyfenolen tot 733 mg en bij mensen met een metabool syndroom.

De onderzoekers vonden dat een dagelijkse inname van druivenpolyfenolen de diastolische bloeddruk niet significant verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat het eten van druivenpolyfenolen tot 733 mg per dag de systolische bloeddruk, met name bij mensen met een metabool syndroom verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Effect of Grape Polyphenols on Blood Pressure: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials by Li SH, Zhao P, […], Cui LQ.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26375022

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over het eten van fruit en bloeddruk.
100 gram druiven levert 200-300 mg polyfenolen.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het eten van groenten en fruit de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 47 prospectieve cohort studies met in totaal 1498909 deelnemers, waarvan 44013 deelnemers met hart- en vaatziekten. Het gemiddelde follow-up duur was 10.5 jaar.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het eten van veel groenten en fruit de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten significant met 17% [RR = 0.83, 95% BI = 0.79-0.86] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten van veel fruit de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten significant met 16% [RR = 0.84, 95% BI = 0.79-0.88] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten van veel groenten de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten significant met 13% [RR = 0.87, 95% BI = 0.83-0.91] verlaagde.

De onderzoekers vonden in een dosisafhankelijke analyse dat het eten van 800 gram groenten en fruit per dag, de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten het meest verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat het dagelijks eten van veel groenten en/of fruit (het liefst 800 gram groenten en fruit per dag), de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Fruit and Vegetable Consumption and Risk of Cardiovascular Disease: a Meta-analysis of Prospective Cohort Studies by Zhan J, Liu YJ, […], He QQ.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26114864

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over het eten van groenten en fruit en hart- en vaatziekten.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt vezelconsumptie de bloeddruk?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 18 RCT’s van minstens 6 weken.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat een hoge vezelinname de systolische bloeddruk significant met 0.9 mmHg [95% BI = -2.5 tot 0.6  mmHg] verlaagde. Het verschil tussen de hoogste en laagste vezelcatergorie was 6 gram.

De onderzoekers vonden dat een hoge vezelinname de diastolische bloeddruk significant met 0.7 mmHg [95% BI = -1.9 tot 0.5  mmHg] verlaagde. Het verschil tussen de hoogste en laagste vezelcatergorie was 6 gram.  

De onderzoekers vonden dat een dieet met veel beta glucanen de systolische bloeddruk significant met 2.9 mmHg [95% BI = 0.9 tot 4.9 mmHg] verlaagde. Het verschil tussen de hoogste en laagste beta-glucaancatergorie was 4 gram.

De onderzoekers vonden dat een dieet met veel beta-glucanen de diastolische bloeddruk significant met1.5 mmHg [95% BI = 0.2 tot 2.7  mmHg] verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat een hoge vezelinname, met name beta glucanen de bloeddruk verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Effects of dietary fibre type on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials of healthy individuals by Evans CE, Greenwood DC, […], Burley VJ.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25668347

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over het verlagen van de bloeddruk en de vezelconsumptie.
Beta glucanen zitten in haver en gerst. 5 eetlepels haverzemelen leveren 3 gram beta glucanen.

100 g volkoren haver bevat 3.5 g beta glucanen.

De EFSA heeft de volgende gezondheidsclaim van beta glucanen goedgekeurd. Een dagelijkse inname van tenminste 3 gram gerst beta-glucanen verlaagt het cholesterolgehalte. Een goedgekeurde gezondheidsclaim van de EFSA wil zeggen dat de EFSA het wetenschappelijk bewezen acht, dat tenminstens 3 gram beta-glucanen per dag het cholesterolgehale verlaagt.

De fabrikant mag de goedgekeurde gezondheidsclaim van de EFSA op de verpakking van een levensmiddel of voedingssupplement zetten. De goedgekeurde gezondheidsclaim van de EFSA wordt gebruikt om de verkoop van het product te verhogen.

Een vezelrijk dieet is een dieet met minimaal 1.5 gram vezels per 100 kcal. Welke producten uit de supermarkt 1.5 gram vezels per 100 kcal bevatten, kunt u hier opzoeken.

Research Question:
Swallowing garlic supplements lowers the blood pressure?

Study Design:
This overview article contained 17 Rcts.

Results and conclusions:
The researchers found that garlic supplements the systolic blood pressure significantly with 3.75 mmHg [95% CI =-5.04 to-2.45, I2 = 30.7%, p 0.001] reduced.

The researchers found that garlic supplements the diastolic blood pressure significantly with 3.39 mmHg [95% CI =-4.14 to-2.65, I2 = 67% p 0.001] reduced.

The researchers found in the subgroup analysis that garlic supplements the systolic blood pressure in patients with high blood pressure with 4.4 mmHg [95% CI =-7.37 to-1.42, I2 = 0.0%, p = 0.008] reduced, but not in people with normal blood pressure.

The researchers found in the sensitivity analysis in which the heterogeneity disappeared, that garlic supplements the diastolsiche blood pressure in patients with high blood pressure significantly with 2.68 mmHg [95% CI =-5.99 to-0.42, I2 = 0.0%, p = 0.020] reduced.

The researchers concluded that garlic supplements reduced blood pressure, especially in people with high blood pressure.

Original title:
Effect of Garlic on Blood Pressure: A Meta-Analysis by Wang HP, Yang J, [...], Yang XJ.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25557383

Additional information about El Mondo:
Find here more studies on garlic and prevent high blood pressure.
Read more about overview article, Rcts, 95% CI and subgroup analysis.

Research Question:
Swallowing of vitamin E reduces the chance of getting a heart attack?

Study Design:
This overview article contained 16 Rcts. The dosage ranged between 33 and 800 IU of vitamin e. the follow-up duration ranged between 0.5 and 9.4 years.
1 IU of vitamin E is approximately:

• 1 mg dl-α tocopherol acetate
• 0.91 mg dl-α tocopherol
• 0.67 mg d-α tocopherol (vitamin E in people's mouth)
• 1.12 mg dl-α tocoferolwaterstofsuccinaat

Results and conclusions:
The researchers found that swallowing vitamin E the chance of getting a heart attack significantly with 18% [RR = 0.82, 95% CI = 0.70-0.96, p = 0.01] reduced.

The researchers found that swallowing vitamin E the chance of getting a fatal heart attacks significantly with 16% [RR = 0.84, 95% CI = 0.73-0.96, p = 0.01] reduced.

The researchers concluded that swallowing 33-800 IE (22.11-536 mg) vitamin a day, reduced the risk of getting a heart attack. However, this reduced risk disappeared when vitamin E was combined with other antioxidants. 

Original title:
Supplementation with vitamin e alone is associated with reduced myocardial infarction: a meta-analysis by Loffredo L, Perri L, [...], Violi f.

Link:
http://www.nmcd-journal.com/article/S0939-4753%2815%2900024-1/abstract

Additional information about El Mondo:
Find here more studies on vitamin E and prevent a heart attack.

Research Question:
Observational studies suggest an association between fruit and vegetable consumption and coronary heart disease (CHD). However, the results are inconsistent. It was therefore carried out this review article.

Eating fruits and vegetables lowers the chances of getting coronary heart disease?

Study Design:
This overview article contained 23 prospective studies with 937665 participants, of which 18047 patients with coronary artery disease.

Results and conclusions:
The researchers found that eating lots of fruits and vegetables the chance of getting a coronary heart disease significantly with 16% [RR = 0.84, 95% CI = 0.79-0.90] reduced.

The researchers found that eating lots of fruits the chance of getting a coronary heart disease significantly with 14% [RR = 0.86, 95% CI = 0.82-0.91] reduced.

The researchers found that eating lots of vegetables the chance of getting a coronary heart disease significantly with 13% [RR = 0.87, 95% CI = 0.81-0.93] reduced.

The researchers found that eating 477 grams of fruit and vegetables per day the chances of getting coronary artery disease significantly with 12% [RR = 0.88, 95% CI = 0.85-0.91] reduced.

The researchers found that eating 300 grams of fruit per day the chances of getting coronary artery disease significantly with 16% [RR = 0.84, 95% CI = 0.75-0.93] reduced.

The researchers found that eating 400 g of vegetables per day the chances of getting coronary artery disease significantly with 18% [RR = 0.82, 95% CI = 0.73-0.92] reduced.

The researchers found in the subgroup analysis that eating fruits and/or vegetables the chances of getting coronary artery disease among Europeans but not under Asians reduced.

The researchers concluded that eating vegetables and/or fruit the chance of getting a reduced coronary artery disease, especially among Asians.

Original title:
Or fruit and vegetable consumption and risk of coronary heart disease: A meta-analysis of prospective cohort studies by Gan Y, Tong X, [...], Lu Z.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25662075

Additional information about El Mondo:
Find here more studies on eating fruits and vegetables and heart disease.

Research Question:
A zinc deficiency increases the chance of getting a heart attack?

Study Design:
This overview article contained 41 case-control studies with 2886 participants.

Results and conclusions:
The researchers found that patients who had a heart attack have low zinc status (less zinc in the body) [SMD =-1,148, 95% CI =-2,365 to-1,331] had than healthy people. 

The researchers found in the subgroup analysis that patients who have had a heart attack a low serum zinc status [SMD =-1,764, 95% CI =-2,417 to-1.112] had than healthy people. 

The researchers found in the subgroup analysis that patients who have had a heart attack her a low zinc status [SMD =-3.326, 95% CI = 4.616-to-2.036] had than healthy people. 

The researchers found that both men in the subgroup analysis [SMD =-3,350, 95% CI =-149 to-1,348] and women [SMD =-1,652, 95% CI =-3,440 to-1922] who have had a heart attack had a low zinc status than healthy people.

The researchers found in the subgroup analysis that the zinc status in Asian patients who have had a heart attack, lower than in European patients.

The researchers concluded that there is a significant relationship existed between zinc deficiency and getting a heart attack.

Original title:
Deficient Zinc Levels and Myocardial Infarction: Association Between Deficient Zinc Levels and Myocardial Infarction: a Meta-analysis by Liu B, Cai ZQ and Zhou YM.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25627421

Additional information about El Mondo:
Find here more studies on zinc and prevent a heart attack.